Для успешного выполнения колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении необходимо провести качественную подготовку к исследованию. На качество подготовки влияет интервал между окончанием приема препарата и началом исследования. Рекомендуемое среднее время между окончанием приема препарата и началом колоноскопии 3-6 часов. Оптимальное время -  4 часа.

  1. Диета: соблюдать за 3 дня до исследования. Голодать запрещается.

    Разрешается:
    Мясо нежирное (говядина, телятина, курица) в отварном виде, в виде фрикаделек/котлет, суфле; 
    Рыба нежирная (треска, судак, окунь);
    Молочные продукты:  нежирный творог, кефир, сыры, йогурты без добавок, обезжиренное молоко (не более 2х стаканов), масло.
    Супы  на нежирном, ненаваристом бульоне без овощей, овощные бульоны;
    Мучные изделия: бисквит, баранки, бублики без мака, крекер без добавок, вермишель и лапша из муки высшего сорта, белый хлеб;
    Крупы: рис белый очищенный, овсяные хлопья самого мелкого помола, детские каши без добавок;
    Овощи и фрукты: картофель без кожуры, бананы (1/2), персики без кожицы, дыня, муссы без косточек;
    Яйца: омлет;
    Сладкое: сахар, мед, желе без ягод и зёрен, сироп;
    Жидкости: вода, соки без мякоти, прозрачные компоты и кисели без ягод, мякоти и зёрен, чай. Прием жидкостей не ограничен.

    Исключить:

    Мясо: жирные сорта, утка, гусь, колбасы, сосиски;
    Рыба жирных сортов: сельдь, скумбрия, форель;
    Грибы;
    Консервы;
    Соленья;
    Молочные продукты: сметана, йогурт с наполнителями, сливки, жирный творог, мороженое,  пудинг;
    Супы: щи, борщ, окрошка, молочный суп, крем-суп;
    Мучные изделия: черных хлеб, хлеб с добавками;
    Крупы;
    Зерносодержащие продукты: цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кокосовой стружки и др; 
    Бобовые: чечевица, фасоль, горох, бобы;
    Овощи и фрукты (свежие и сушеные): изюм, ягоды (особенно с мелкими косточками – виноград, малина, крыжовник и пр.), капуста в любом виде;
    Зелень.
    Острые приправы: хрен, перец, горчица, уксус; приправы (соусы) с зернами и травами;
    Фаст-фуд. Чипсы. Сладости. Шоколад.
    Жидкости: алкоголь, газированные напитки, квас, кисель, компот с ягодами, мякотью и зёрнами, напитки из чернослива.

  2. Общие рекомендации.

    За 3 дня до исследования отменить прием активированного угля, препаратов, железа, висмут содержащих препаратов (Де-нол);
    При запорах: за 5-7 дней до исследования необходимо начать/продолжить ежедневный прием слабительных препаратов (Форлакс, Бисакодил и др.);
    Запрещается дополнительно делать очистительные клизмы.

  3. Прием слабительного препарата
    Приготовление и употребление препарата Макрагол (Мовипреп)

    Упаковка препарата Мовипреп содержит четыре пакетика и рассчитана на приготовление двух литров раствора. Раствор Мовипрепа готовится из расчета 1 пакетик «А» и  1 пакетик «Б» на 1 литр воды.
    Принимать по 250 мл каждые 15 минут или отдельными глотками. При быстром приеме может появиться тошнота, рвота. Для облегчения приема пить раствор охлажденным, через трубочку, рассасывать леденцовую карамель, можно запивать чаем с медом и лимоном, прозрачным яблочным соком.
    Во время приема раствора необходимо двигаться, приседать, делать массаж живота.
    Слабительное действие начинается в течение первого часа и прекращается через 1,5-2 часа, последний стул должен иметь вид прозрачной желтой жидкости. 
    Последний прием пищи рекомендован в 13-14 часов накануне исследования. После этого принимать разрешенные жидкости в любом количестве.

    Если исследование планируется под наркозом, то прекратить прием жидкостей за 3 часа до исследования.
    Схемы  приема раствора Мовипрепа

    Исследование завтра до 13:00 - двухэтапная схема подготовки.

    Накануне. 19:00-20:00 - первый литр Мовипрепа + симетикон 7,5-10 мл + 0,5-1 литр воды.
    Симетикон (пеногаситель): раствор Саб-симплекс, Эспумизан, Боботик (НЕ таблетки и НЕ капсулы). Развести в последнем стакане раствора Мовипрепа.
    День исследования. Второй литр +  симетикон  7,5 мл + 0,5 литра воды.

    Время исследование Время приема второго литра Мовипрепа
    8:00 3:00-4:00 (допускается одноэтапная вечерняя схема)
    9:00 4:00-5:00
    10:00 5:00-6:00
    11:00 6:00-7:00
    12:00 (13:00) 7:00-8:00 (8:00-9:00)

    Исследование завтра после 13:00 - одноэтапная утренняя схема подготовки.

    В день исследования прием двух литров  Мовипрепа + симетикон 10-15 мл + 1-1,5 литра воды.

    Время исследования Прием первого литра Прием второго литра
    13:00 6:00-7:00 7:30-8:30
    14:00 7:00-8:00 8:30-9:30
    15:00 8:00-9:00 9:30-10:30

    Одноэтапная вечерняя схема подготовки  (НЕ желательная).

    Накануне исследования вечером прием двух литров  Мовипрепа.
    Между приемом слабительного и исследованием пройдет более 8 часов, что может привести к не качественной подготовке толстой кишки. Это снижает эффективность диагностики, увеличивает риски осложнений и продолжительность исследования.

    Прием первого литра Прием второго литра
    19:00-20:00 +0,5 литр воды

     

    21:30-22:30 +0,5-1 литр воды + симетикон 10-15 мл.