Пациент выполняет тредмил-тест или ЭКГ под нагрузкой – идет по движущейся дорожке под контролем электрокардиографа

Электрокардиограмма (ЭКГ)

ЭКГ- это графическая запись электрических потенциалов, сопровождающих работу сердца, на движущейся бумажной ленте.
Применение электрокардиографии (ЭКГ):

  • определение частоты и регулярности сердечных сокращений;
  • диагностика острого или хронического повреждения миокарда;
  • выявления нарушений обмена калия, кальция, магния  и других  электролитов;
  • выявление нарушений внутрисердечной проводимости;
  • диагностика сердечной недостаточности и острой или хронической перегрузки отделов сердца;
  • выявление изменений миокарда при артериальной гипертензии и дилатационной кардиомиопатии;
  • как метод скрининга при ишемической болезни сердца, в том числе и при нагрузочных пробах;
  • предварительная диагностика внесердечных заболеваний, таких как тромбоэмболия легочной артерии.

Тредмил-тест, ЭКГ с нагрузкой:

Тредмил-тест (нагрузочная проба, проба с физической нагрузкой, ЭКГ под нагрузкой) – тест с физической нагрузкой (ходьба по движущейся дорожке) под непрерывным контролем электрокардиограммы (ЭКГ) и артериального давления (АД). Это исследование позволяет определить переносимость к физической нагрузке, реакцию вашего организма на нагрузку и изменения ЭКГ и АД.
Тредмил-тест - прекрасный метод не только диагностики заболевания, но и контроля лечения.
Нагрузочный тест проводится в следующих случаях:

  • диагностика ишемической болезни сердца;
  • динамическое наблюдение пациентов после реваскуляризации миокарда;
  • динамическая оценка переносимости  физической нагрузки;
  • оценка связи нарушений ритма и проводимости с физической нагрузкой и их провокация на фоне нагрузочного теста;
  • оценка эффективности антиангинальной, антиаритмической и гипотензивной терапии;
  • оценка особенностей динамики АД на фоне физической активности.

Перед проведением необходима консультация кардиолога для решения вопроса о целесообразности тредмил-теста и выявления возможных противопоказаний к нему.

Холтеровское мониторирование (Суточное мониторирование ЭКГ)

Холтеровское мониторирование – это вид электрокардиографии, который заключается в непрерывной регистрации работы сердца на протяжении суток (24 часов). Очень важно то, что исследование проводится в естественных условиях – человек живет обычной жизнью, занимается повседневными делами.
Метод позволяет диагностировать   различные виды нарушений сердечного ритма и проводимости, ишемическую болезнь сердца, а также проводить оценку эффективности лечения  сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к проведению холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМ ЭКГ):

  • учащенное сердцебиение и чувство перебоев в работе сердца;
  • головокружения, обморочные состояния;
  • нарушение ритма и проводимости сердца в анамнезе;
  • очень низкий сердечный ритм (брадикардия);
  • постоянные боли в груди;
  • одышка;
  • внезапные болезненные ощущения в груди, дискомфорт (стенокардия);
  • постинфарктное состояние;
  • пороки сердца;
  • заболевания миокарда, эндокарда, перикарда;
  • артериальная гипертония;
  • недостаточность кровообращения.

Исследование не имеет противопоказаний и может проводиться любому человеку с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления - это автоматическое измерение артериального давления в течение суток и более (при необходимости) через определенные интервалы, согласно заданной программе. На плечо пациента одевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо. Измерения проводятся в амбулаторном режиме, в условиях обычной активности пациента.
Показания для проведения СМАД:

  • диагностика артериальных гипертензий (АГ);
  • пограничная АГ;
  • выявление феномена «белого халата» - состояния, когда артериальное давление повышается  во время визита к врачу, а при самостоятельном измерении регистрируются нормальные цифры  артериального давления;
  • подозрение на симптоматический характер АГ;
  • обследование больных АГ в сочетании с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне;
  • обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ;
  • диагностика артериальных гипотензий;
  • обследование больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонией;
  • обследование больных с нарушениями постурального и динамического контроля АД;
  • синкопальные (обморочные) состояния;
  • контроль медикаментозного вмешательства:
  • отбор больных для проведения медикаментозного лечения;
  • оценка эффективности и безопасности фармакотерапии;
  • оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной схемы лечения у таких больных;
  • изучение индивидуального суточного ритма АД при медикаментозном лечении.

Эхокардиография

ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца, УЗИ сердца) позволяет оценить структуру и размеры работающего сердца, изучить внутрисердечные потоки крови, состояние клапанов и выявить нарушения локальной и глобальной сократимости сердечной мышцы.  
Эхокардиография (УЗИ сердца) выполняется для  диагностики:

  • пороков сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • инфекционного эндокардита;
  • лёгочной эмболии;
  • причин шумов в сердце;
  • изменений сердечной мышцы у пациентов с артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и воспалительными поражениями сердца;
  • скрытых сердечных аномалий у лиц, активно занимающихся спортом, особенно такими видами, как дайвинг (подводные погружения), парашютный спорт, тяжелая атлетика, бег на длинные дистанции (марафон).

Эхокардиограмма включает в себя исследование в М-режиме, В-режиме, в режиме цветного Допплеровского картирования, в постоянном и импульсном Допплеровских режимах.

Функциональная диагностика (ЭКГ, эхо-ЭКГ и пр.) - Цены

Наименование услуги Стоимость, РУБ.
Регистрация, расшифровка и интерпретация электрокардиограммы 750
Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ) 2 800
Суточное мониторирование артериального давления 2 200
Проведение Тредмил теста 3 100
Сфигмоманометрия 1 000
Дыхательный ХЕЛИК тест (неинвазивное определение HP) 750
Биоимпедансометрия (анализ состава тела человека) 1 000
Спирография 1 100
Проведение Стресс-эхокардиографии 3 850
Совместное суточное мониторирование ЭКГ 3-х канальное и артериального давления 3 850
13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori) 3 000